麻酔科医のお仕事 - 仲條拓躬

2026/11/12 (Thu) 18:39:27

全身麻酔手術を受けた人からよく驚かれるのが、終わった直後から本人が話せることです。手術室からベッドで搬出されてきた患者と、そこに駆け寄る家族、という光景は医療ドラマでもよく描かれていますが、それに本人が受け答えする、というシーンまで描かれることはあまりないでしょう。

どちらかといえば、病室に戻ったのち、ずいぶん時間が経ってからゆっくり覚醒し、「やっと目が覚めた!」と横で見ていた家族が喜ぶ、というのがドラマではお決まりのシーンです。実は、多くの全身麻酔手術において、麻酔から覚めるのは、手術直後です。

私が全身麻酔を受けたときは、手術室の中で麻酔から覚め、手足を動かしたり、話しかけに応答できたりすることが確認されたのち手術室をでました。全身麻酔については「眠っている間に終わる」と説明されることが多いのですが、厳密には、意識を失うだけで十分というわけではないのです。

「鎮静」「鎮痛」「無動(筋弛緩)」を全身麻酔の三要素といいます。麻酔中はこれらがすべて維持される必要があるのです。「鎮静」とは意識をなくすこと、「鎮痛」とは痛みをなくすこと、「無動」とは筋肉をゆるんだ状態にし、動きをなくすことです。これらを、別々の薬を使って実現するのが現代の全身麻酔です。

鎮静は、揮発させた麻酔ガスを用いる吸入麻酔薬か、静脈から注射する静脈麻酔薬を用いて行い、鎮痛と筋弛緩は専用の注射薬で行います。いずれも効果が短時間で、調節しやすいのが特徴です。麻酔中は薬を持続的に投与し、終了時は投与を止めると自然に効果が切れていきます。ただし、筋弛緩の状態からもとに戻す際は、拮抗薬を用いる事も多いです。

意識がないと痛みを自覚できないのに、なぜ鎮痛まで必要になるのかというと、実は、無意識下でも痛みは体への強いストレスとなり、血圧が上がるなどして様々な不具合を起こします。痛みとは、自覚されなくとも体には有害なのです。特に手術中は、覚醒時ならとても耐えられない大きな傷を体につけます。

鎮静と鎮痛は、ともに欠かすことのできない重要な要素なのです。また、意識がなくても、筋肉が弛緩していないと刺激によって反射的に体が動くことがあります。患者が動くと安全に手術ができないため、完全な無動を実現する必要があるのです。そこで、強力な筋弛緩薬によって、全身の筋肉が完全にゆるんだ状態にするのです。

全身麻酔中は呼吸筋も麻痺するため、自発呼吸は完全に停止するので、自力で呼吸ができなくなります。そこで、気管にチューブを入れて人工呼吸器につなぎ、器械の力で自動的に空気の出し入れを行うのです。

さて、手術終了時は、十分に覚醒したことを確認し、自発呼吸がしっかり回復してから気管チューブを抜く。器械や麻酔科医の力を借りずに自力で呼吸できなければ、手術室を出ることはできません。以上の理由から、患者が手術室から出てくる時は覚醒状態にあり、昏睡状態に陥っているわけではないのです。

もちろん、麻酔から覚めたばかりの時はややぼんやりしていて、ハキハキと話せる状態ではないが、ほとんどの人は家族からの話しかけに受け答えが可能です。例外もあります。心臓などの大きな手術では、手術後も鎮静剤・鎮痛薬が持続的に投与され、人工呼吸器に繋がれたまま手術室から出てきて、そのまま集中治療室に入るのが一般的です。

この場合は、手術後すぐには意識を戻さず、体の状態が安定した時点で鎮静剤を減量し、苦痛が少ない状態で覚醒させます。そして、自発呼吸が十分にあることを確認した上で気管チューブを抜き、計画的に人工呼吸を中止します。つまり、この場合も、「やっと目が覚めた!」となるような、一か八かの覚醒ではありません。

十分な管理のもとで、計画された覚醒が実現されることになるのです。なお、全身麻酔手術を受ける人の中には、麻酔から覚めなかったらどうしようと不安に思う人も多いのですが、まず心配はありません。薬の効果が切れれば、自然に覚醒するのです。現代の全身麻酔技術は非常に安全だと言います。

「麻酔」と「鎮静」は異なります。胃カメラや大腸カメラなどは、施設によっては眠った状態で受ける方法を提供しています。この方法は、全身麻酔ではなく、正確には「鎮静」です。眠ってはいますが、自発呼吸は止まらないため、人工呼吸器は使用しません。こちらは、眠っている間に終わるといってもいい処置です。

だが、「鎮静」という言葉は一般には知られておらず、いずれも「麻酔」として漠然と理解している人が多いのです。実際、「胃カメラを受けたときは、麻酔をしてもらったので全然覚えていません」というのはよく聞くセリフです。本当は「麻酔」ではないのですが、その理由を理解するには、全身麻酔との違いから知る必要があるからです。

むろん、内視鏡検査を行うクリニックのホームページや看板などでも、あえて「麻酔」と書かれていることが多いです。ある程度、正確性を失うことはやむを得ず許容した上で、わかりやすさを重視しているのだという事が見てとれます。ここに「鎮静」とだけ書いても、見た人にその意味を理解してもらうのはなかなか難しいからでしょう。

ちなみに、小さな手術を行う際は、全身麻酔ではなく局所麻酔を行うことが多いです。局所麻酔は、同じ「麻酔」という言葉を使ってはいますが、全身麻酔とは全く異なる手法です。局所的に麻酔薬を注入することで、その範囲だけの完全な無痛を実現する方法です。

もちろん意識はある状態で、自分で呼吸もでき、話すこともできます。切り傷を縫う、歯を抜く、といった小さな手術では、意識を失っている必要まではないのです。狭い範囲だけ、一定時間痛みを取り除くことができれば治療は完結するのです。

また、帝王切開や痔の手術、鼠径ヘルニアなどでは、下半身のみ痛みを取り除く方法を用いることもあります。「下半身麻酔」などと俗称されることがありますが、正確には「脊髄くも膜下麻酔」といいます。背中に注射をして脊髄の近くに薬液を注入し、それより下の範囲を麻痺させてしまう方法です。

おおよそ、へそより下のエリアは痛みの感覚が消失し、触っている感覚のみが残る状態になります。また、運動神経も麻痺し、自分では下半身を全く動かせなくなります。この方法も、全身麻酔とは全く異なり、意識ははっきりした状態です。医師が患者と話しながら、様子を伺いつつ手術を行うことが多いです。

これら以外にも、麻酔の方法は様々にあります。たとえば、無痛分娩などで用いられる「硬膜外麻酔」という方法や、特定の神経周囲に局所麻酔薬を注入する「神経ブロック」などもよく行われています。

これらは、前述の「脊髄くも膜下麻酔」と合わせて「区域麻酔」と総称されています。ともかく医療現場では、手術する部位や種類、診療科によって様々な麻酔法を適切に組み合わせ、使い分けています。この領域のプロフェッショナルは、もちろん麻酔科医です。

体温計を作った偉大な方 - 仲條拓躬

2026/11/12 (Thu) 18:38:13

もしあなたが体温を測定して３８度だったら、「高い」と感じるでしょう。４０度になろうものなら、体に重大な異変が起きていると考えるはずです。一方、体温計に３３度と表示されていたら、測定ミスだと思って測り直すに違いない。

だが、これらの数字と平熱との差は、ほんの２～３度です。そもそも身の周りのほとんどのものは、周囲の環境に合わせてもっと大きく温度が変動しています。真夏は４０度を超え、真冬は氷点下にもなりうる環境で、これほど狭い範囲に温度を維持できる人体のほうが、普通ではないのでは。

これは、人間に限らず哺乳類や鳥類などの恒温動物が共通に持つ、「恒常性」と呼ばれる性質の一つです。外気温によらず、体温を常に一定に維持できるしくみが備わっているのです。脳の視床下部という部分には、体温調節中枢があります。

いわば、体温を決める司令室です。ここが定める温度を「セットポイント」といい、この設定温度に合うように体温は絶えず自動調節されています。暑い時は自然に汗が出て熱の放散を促し、寒いときは筋肉の震えなどで熱を産生すると同時に、血管が収縮して熱が逃げるのを防ぐのです。

風邪をひいた時など、体に炎症が起きるとセットポイントが高く設定されます。この状態が「発熱」です。免疫の機能を活発に働かせるための仕組みです。まさにエアコンの設定温度を想像するとわかりやすいでしょう。

ちなみに、セットポイントが上がった時に体を冷やしても体温は下がらないです。おでこに冷えたタオルを乗せたり、冷却シートを貼っても、気分が良くなるだけで体温が下がる事はありません。発熱時に熱を下げるには、セットポイントを下げる必要があるからです。

セットポイントを下げられる薬が、いわゆる「熱冷まし」、つまり解熱薬です。一方、熱中症の時など、高温多湿の環境に長時間いたせいで体温調節が追いつかず、体温が上がってしまう事があります。この状態を「高体温症」と呼び、「発熱」と区別します。

このケースなら、体を冷やすことは有効です。十七世紀初頭まで、人間の温度に正常な範囲が存在することは知りませんでした。これを初めて発見したのが、イタリアの医師サントーリオ・サントーリオです。温度によって水や空気が膨張する現象を利用して、温度計の原型をつくったのはガリレオ・ガリレイで、十六世紀末のことでした。

ガリレオと交流のあったサントーリオは、その技術を応用し、目盛りのついた管で温度を測定できる機器をつくったのです。むろん、当時はサントーリオ自身もその技術の重要性を理解していなかったのだが、十八世紀から十九世紀にかけて患者の体温を測定する習慣が徐々に広まりました。

今の医療現場では、体温の測定は、ほぼすべての患者に対して行われるもっとも重要な医療行為の一つです。入院中の患者には、一人ずつ検温表と呼ばれる体温の推移を表したグラフが作成されます。ある一点の体温だけでなく、一定期間の体温の変化を見ることも大切だからです。ところで、普段あなたは体温をどこで測っているだろうか?

そう問えば、誰もがまず「わきの下」と答えるでしょう。これは医療現場でも同じです。患者の体温は、基本的には、家庭用と同じタイプの体温計を使ってわきの下で測ります。ただし、より正確に体温を測定したいケースでは、直腸や口の中に体温計を挿入します。

手術中や集中治療室に入院中の意識のない人には、この方法でリアルタイムに体温測定を行うのが一般的です。このようにして得られる体温は深部体温と呼び、皮膚表面で測定する皮膚体温より誤差が少なく正確です。

かつて体温計を発明したサントーリオ自身、未来の医療現場でこれほど体温測定が重視されるとは想像しなかったでしょう。実は、彼の偉業はこれだけではないのです。もう一つ、医学史に残る重大な発見があります。「不感蒸泄」です。

不感蒸泄とは、皮膚の表面や呼気から水蒸気となって失われる、目に見えない水分のことです。この量は、成人では一日あたり７００～９００ミリリットルにも及び、条件によって変動するものの、目に見える尿や汗以外にも、これだけ多くの水分が失われています。

サントーリオは、体重を測定できる吊り下げ式の椅子を自作し、自分の体重を詳細に記録し続けました。また、口から摂った食べものや飲みものの重さと、排泄物の重さをすべて測定し、そこにある大きな差、すなわち「見えない水分の喪失」に気づいたのです。

今の医療現場では、患者の水分バランスを調べたり、点滴の量を決めたりする際に、不感蒸泄は計算に入れるべき重要な指標です。かつてその価値も必要性もわからなかった時代に、不感蒸泄の存在に気づいたサントーリオの洞察力は驚異的でしょう。

アジアの安定に大きな役割 - 仲條拓躬

2026/11/12 (Thu) 18:12:44

第二次世界大戦前、石油が石炭に代わって戦略物資となっていきました。そのことを示す象徴的な言葉は、「石油の一滴は血の一滴」というものでした。この言葉を新聞で読んだ日本人は、今や石油が一国の命運を握るほどの存在となっているのを確信しました。欧州戦争で連合国側と中央同盟国側の双方が使った石油の８割がアメリカの石油です。

つまりこの戦争はアメリカの石油によって戦った戦争と言えます。そしてアメリカは石油の輸出によって急速に経済力をつけたのです。世界一の産油国であるアメリカはさらなる強国となっていきました。アメリカ合衆国の侵略を防ぐには満州合衆国が不可欠となっていきます。だが、満州国は生まれ、消え去りました。

四千年にも及ぶ中国の治乱興亡の歴史からすれば、１３年５ヶ月余の歳月などほんの一瞬の光芒に過ぎないでしょうが、しかし、歴史の重さは時の長さによって測ることは出来ないと思います。歴史の重さとして感じること、それは、そこに生きた人々の愛憎の総量としてしか測れないような気がします。

今は高齢である当時の同志は、満州の地に民族協和する理想国家を建設しようと情熱を燃やして満州国に馳せ参じ、国づくりに精魂を傾けたのは事実です。「民族協和」これをなくしては、世界の恒久平和は有りえないと信じます。その意味でも、満州建国の理想は永く生き続けていくのだと思います。

満州国が掲げた民族協和をもって今後の世界平和を達成するための基礎となりうるものと主張する論者は少なくありません。我々が活動している石原莞爾平和思想研究会同志もその一団です。今なお世界各地で民族紛争が絶えず、日々流血の事態のニュースに接するにつれ、民族が協和する事の必要性はいっそう痛感させられます。

なぜ、民族が違う事がそれほどまでに憎しみの感情を生むのでしょうか。ベルサイユ講和会議で日本国は白人世界に向けて人種差別反対と叫びました。だが、日本が提案した人種平等宣言が受け入れられる余地がなかったのです。人種問題というのは、あの時代の日本にとって国際秩序の重要問題です。

この時の無念さは『昭和天皇独白録』の冒頭に、大東亜戦争の遠因として、「日本の主張した人種平等案は列国の容認する処とならず、黄白の差別感は依然残存し」と書かれています。それがアメリカでは排日移民法などに繋がり日本人は大切にしていた土地を取り上げられ差別を受けて辛い仕打ちを食らうのです。

日本が必死で白人支配からアジアを救おうと参画すれば帝国主義国家を中心とする外交の圧力がかかり欧米列強の都合で石油を止められるのです。だが、それでも日本国は人種差別や平和主義を唱えましたが、イギリスやフランスといった列強は自分たちが保持していた植民地は全部保全しています。

広大な土地隣国・中国の内乱ばかりしている不安定な情勢は日本にとっては座視できないものでした。なぜなら、それがロシアをはじめとする列強の植民地支配を誘発し、ひいてはアジアの存亡にも関わる脅威となっていくからです。

富国のため日本も中国に経済進出し、勢力を扶植しなければならなかったのは、そのためで、少なくとも石原莞爾は日本と中国の安定、日中の平和的提携関係を求め続けたのは歴史の真実なのです。この歴史の真実をマインドコントロールされた日本人の呪縛を解く為に語り継がれて欲しいのです。

その想いは、今日、満州国を生き抜いた方が亡くなられているのでいよいよ深いのです。満州国の生んだ民族協和という理念を直ちに繋げなくてはならないと言うのは祖先を敬う我々の責務ではないでしょうか。各国の暴走も止まらずその狭間に立たされている日本国の舵取りは子供たちの未来に直結する大切な問題です。

正しい歴史を知らない限り過去の悲劇は何度でも繰り返されます。一刻も早く歪曲された歴史を正し、事実を見つめなおし、日本が何をなすべきかを考えなければなりません。石油禁止すれば戦争に直結するのは過去の日本国の歴史を振り返ればわかる事でしょう。日本に仮に戦火が起こるとしたら、米国の先制攻撃によって介入戦争が起こった時でしょう。

それが日本に及ぶと言うのがもっとも可能性の高いものです。国連はアメリカの言うとおり兵士を派遣いたしません。そうなると米国の呼びかけに賛同できる国だけということになります。現在の政権が通そうとしている法案はまさに危ない選択となることでしょう。この火種をなくす事は、日本の恒久平和とアジアの安定に大きな役割を果たすと思います。

肉は加熱せよ - 仲條拓躬

2026/11/03 (Tue) 09:12:59

新鮮な生肉は食べても大丈夫だというのは誤解です。動物の肉は、十分に加熱しない限り必ず「あたる」リスクがあります。食中毒のリスクは、新鮮かどうかとは関係がありません。我々の体と同じように、動物たちもまた様々な微生物と共生しているからです。

厚生労働省は定期的に、生肉や加熱不十分な肉の危険性について注意喚起しています。特にバーベキューが流行る夏から秋には、公式エックスのアカウントで、豚のイラストとともに「お肉はしっかり焼いて食べよう」とのメッセージを繰り返し配信しています。

なぜ、生肉は危ないのだろうか。我々の腸と同じように、牛や豚、鶏などの家畜の腸内にもたくさんの細菌が生息しています。中には人間にとって有害な細菌が存在し、食肉処理場で加工する際、それが食肉の表面に付着してしまうのです。

特に挽き肉の生焼けは要注意で、ハンバーグなどは中心部の色が変わるまで加熱が必要です。なぜなら、もともと食肉の表面だった部分が表面ではなくなっているのが挽き肉だからです。食中毒を起こす頻度の高い細菌は、腸管出血性大腸菌、サルモネラ属菌、カンピロバクター、リステリア菌などです。

特に近年多いのがカンピロバクターによる食中毒で、年間２０００人程度に起こっています。細菌性食中毒の中では最多です。特に生の鶏肉はリスクが高く、鶏肉の６割前後にカンピロバクターが付着しているとの調査結果もあります。

２０１６年には、ゴールデンウィーク中のイベントで販売された鶏肉のささみ寿司によって、東京と福岡で計６０００人を超える大規模なカンピロバクター性集団食中毒が発生しました。新鮮を売りにした商品だったようですが、たとえ、新鮮でも、最初から細菌が付着していれば食中毒は起こるのです。

とにかく、生肉や生焼けの肉を避ける以外に食中毒を防ぐ方法はないのです。また、腸管出血性大腸菌はさらに危険で、ごく微量(数個から５０個程度)でも体に入ると 発症してしまいます。「ベロ毒素(※)」と呼ばれる毒素が産生されるためです。

激しい胃腸炎を起こしたのち、６～７パーセントが溶血性尿毒症症候群（ＨＵＳ）や脳症に発展します。ＨＵＳは、全身の重篤な炎症によって赤血球が破壊され、血小板が減少し、急性腎不全などが起こります。致死率は１～５パーセントと恐ろしい病気です。

ちなみに「大腸菌」自体は総称であり、その多くは人間の腸内で共生している細菌です。一方、人間が摂取すると胃腸炎を引き起こす大腸菌を、下痢原性大腸菌(あるいは病原性大腸菌)と呼び、その中の分類の一つとして、腸管出血性大腸菌があります。

非常にややこしいのですが、腸管出血性大腸菌も総称であり、その中にも複数の種類が含まれます。そこで大腸菌を分類する際、表面にあるとＨという二種類の抗原のタイプで表現する方法があります。これなら、特定の大腸菌を指名することが可能です。

例えば日本でよく知られた腸管出血性大腸菌に、１５７番目に見つかった抗原を持つ、Ｏ－１５７があります。正確には、７番目のＨ７を持つもの (０１５７：Ｈ７)と、Ｈ抗原を持たないもの (０１５７：Ｈ－)の二種類が存在します。

Ｏ－１５７による食中毒は、毎年１００人から数百人規模で発生しています。１９９６年には、大阪府の小学校で学校給食が原因と見られる集団発生が起き、７０００人以上の児童が感染、３人が亡くなった後、遺症で１９年後に亡くなった方を入れて４人。

この事例では、科学的根拠が不十分な段階から原因食材としてカイワレ大根が疑われ、加熱した報道に伴って全国の店舗からカイワレ大根が消えるという大騒動が起こりました。結果的には確実な原因食材の究明に至っていません。

２０１１年には、北陸地方を中心に３県２市の焼肉チェーン店で腸管出血性大腸菌O－１１１による集団食中毒が発生し、１８１人が感染、９歳以下の子ども２人を含む５人が亡くなりました。原因食材は、牛肉のユッケでした。

このように、生肉による食中毒といえば胃腸炎のイメージがありますが、実はそれだけではないのです。豚や猪、鹿などの多くはＥ型肝炎ウイルスに感染しており、血液中や肝臓の中にウイルスが存在します。やはり、食肉にウイルスが付着するリスクがあり、生で食べると肝炎にかかる危険性がある。時に激症化し、死亡する事もある重大な感染症です。

(※ベロ毒素にはVT１とVT2の二種類あるが、のちの研究でVT1と赤痢菌の持つ志賀毒素が同一であることがわかったため、腸管出血性大腸菌は志賀毒素産生大腸菌と呼ばれることもある。志賀毒素は、１８９８年に赤痢菌を発見した日本の研究者、志賀潔の名にちなんだものである。赤痢菌の学名Shigellaも志賀の名にちなむ。)

食中毒は、十分な加熱によって防ぐことができます。多くの病原体は、７５度、１分以上の加熱で死滅するため、肉の中心部までしっかり加熱することが大切です。特に、小児、高齢者、妊婦は重症化するリスクが高いため、注意が必要です。

また、腸管出血性大腸菌は、生肉だけでなく、生野菜などほかの食材でも起こります。前述の事例でカイワレ大根が疑われたのはそれが理由ですが、他にもキャベツやキュウリ、メロンなど様々な食品で起こった事例があります。動物との接触や糞便による汚染などが原因と考えられています。

持ち帰ったらすぐに冷蔵保存すること、生肉を切った包丁やまな板は必ず洗うことなどを心がける必要があります。また、妊娠中は特に生の食材は危険です。リステリア菌感染症にかかるリスクがあるためです。リステリア菌は、胎盤を通して胎児に感染し、流産や死産、新生児感染など、重篤な合併症につながりやすいのです。

厚生労働省は「これからママになるあなたへ」としてパンフレットでリステリア食中毒について注意喚起し、避けるべき食材として、生ハムやスモークサーモン、肉や魚のパテ、ナチュラルチーズ (加熱殺菌していないもの)をあげています。妊娠中は、生肉以外にもこうした加工品を避ける必要があるのです。

我々は、様々な動物の肉を摂取して生きています。動物たちは人間と同様に、膨大な数の微生物と共生しています。当然ながら、ある動物には無害な細菌が、人間には極めて有害といったケースがあります。そう考えれば、「肉は加熱せよ」というのは至って当たり前の教えなのです。

極めて強力な神経毒 - 仲條拓躬

2026/11/03 (Tue) 09:12:01

もし手元にハチミツを含む食品があれば、一度パッケージをじっくり見てみてほしい。「一歳未満の乳児には与えないように」との表示を見つけられることでしょう。乳児がハチミツを摂取すると、ボツリヌス菌による食中毒にかかるリスクがあるからです。

ボツリヌス菌は、土壌や河川など、自然界に広く存在する細菌です。ボツリヌス菌がつくり出すボツリヌス毒素は、極めて強力な神経毒です。ボツリヌス菌は、大人の腸内に入っても他の腸内細菌との生存競争に負け、大きな問題を起こさないのですが、腸内環境が未熟な乳児では、腸内でボツリヌス菌が繁殖して毒素を産生し、重篤な症状を起こります。

これを「乳児ボツリヌス症」といいます。神経の麻痺によって全身の筋力が低下し、哺乳力が落ち、首が座らなくなります。 重篤な場合は呼吸が止まって致命的になることもあります。恐ろしい食中毒です。

一歳以上ならハチミツは問題なく摂取できるのですが、たとえ大人であっても、ボツリヌス毒素を多く含む食品を食べると食中毒にかかります。日本でもっとも有名なのは、１９８４年６月に起きた辛子蓮根による大規模な食中毒です。

熊本県の郷土料理である辛子蓮根の真空パック詰食品により、１４都府県にまたがって３６人が発症、１１人が死亡する大事件となりました。患者は神経毒に侵され、手足が麻痺する、ものが二重に見える、呂律が回らないなどの症状が現れ、重篤なケースでは呼吸ができなくなって亡くなっています。

他にも、里芋の缶詰、グリーンオリーブの瓶詰、ハヤシライスの具の真空パックなど、様々な食品が原因となった事例が報告されています。缶詰や瓶詰、真空パックなどでは、食品が外気に触れずに保管されています。

どちらかといえば「安全そうな商品」です。だが、これは我々人間が陥りがちな「思い込み」によるものです。我々を含め、多くの動物は酸素がなければ生きていけません。ところが、細菌の中には、生きるために酸素を必要としないものが多く存在します。

これを「嫌気性菌」といいます。嫌気性菌はさらに、大気中に含まれる酸素濃度のもとでは死滅してしまう偏性嫌気性菌と、酸素があっても生きていける通性嫌気性菌に分けられます。前者は「酸素が必要でない」だけでなく、「酸素があると生きられない」のです。

偏性嫌気性菌にとって、酸素は毒なのです(どの程度の濃度まで耐えられるかは種類によって異なる)。そもそも、生物にとって酸素は本来有毒な物質です。我々が酸素を利用できるのは、その過程で生まれる有毒な活性酸素を無毒化し、処理できるシステムが体内に備わっているからです。

およそ３８億年前、無酸素状態の地球に初めて生まれた生物は、当然ながら酸素を利用する必要がなかった。その後、地球上に酸素が増えるにつれ、生物は酸素を利用してエネルギーを生み出す能力を身につけたのです。

偏性嫌気性菌が「酸素があると生きられない」というより、我々のほうが「(本来有毒な) 酸素があっても生きられる」のです。さて、ボツリヌス菌は偏性嫌気性菌です。つまり、真空パックのように酸素が存在しない場所は、むしろボツリヌス菌にとって絶好の環境なのです。パックの中でボツリヌス菌が繁殖し、毒素がたっぷりつくられてしまいます。

これを食べることで食中毒にかかってしまうのです。また、ボツリヌス菌には芽胞を形成できるという特徴があります。芽胞とは、いわば殻の中にこもった冬眠状態です。厳しい環境でも耐久性が極めて高いです。

アルコール等の消毒液でも死滅せず、１００度で長時間沸騰させても生きのびます。ボツリヌス菌の芽胞を死滅させるには、１２０度、４分以上の加熱が必要です。こうした加熱処理がされたレトルトパウチ食品と、加熱処理されていない真空パック食品は、きちんと表示を見ないと紛らわしいことがあります。

前者は常温で長期保存が可能ですが、後者は冷蔵保存が必要であり、一般に消費期限は長くないのです。なお、芽胞とは異なり、ボツリヌス毒素そのものは熱に弱く、８０度、３０分の加熱で機能を失ってしまいます。つまり、怖いのは芽胞なのです。乳児ボツリヌス症では、腸内に入った芽胞が発芽して増殖し、毒素を産生すると考えられています。

ちなみに、ボツリヌス毒素を有効成分とした薬が治療として使われることもあります。これをボトックス治療といいます。顔面やまぶたの痙攣、脳梗塞などの後遺症による手足の痙縮(収縮しすぎてしまう状態)などに対し、神経の働きを抑える効果を狙って行われています。

また、「しわとり」などの美容目的でもボトックス治療は行われています。微生物の持つ能力を都合よく利用するのは、人類の得意技です。抗生物質にしても、遺伝子工学を利用した創薬にしてもそうである。人類とは、全くもって抜け目がない動物なのです。

同志への思いとは - 仲條拓躬

2026/11/03 (Tue) 09:10:53

石原莞爾平和思想研究会の同志は、平和活動の推進はもちろんのこと、物価高や社会保障費の増大、経済の停滞、エネルギー政策など、我々は多くの課題に直面しています。国民の間には、政治や社会に対する諦めも広がっているように感じられます。

政府や国会、金融・保険業界、そして活力を失いつつある産業界は、危機感を持って、それぞれが果たすべき使命を十分に果たしているでしょうか。国民の視点に立った政策と、困難に立ち向かう確固たる意志が、今こそ求められています。

先輩たちの失敗や、既存の組織・人脈に過度に縛られ、思うように改革を進められない現状があります。「誰かがやってくれるだろう」という無責任の連鎖が、社会の中枢にまで広がっているのではないでしょうか。

そこには国民の視点よりも、組織や立場を守ろうとする自己保身が優先されているように見える場面があります。その結果、国民の信頼を失い、国民を政治から遠ざけることにもつながっています。

有能で、果たすべき使命を自覚しながら、理想と現実の狭間で苦悩している同志たちの声が聞こえてきます。たとえ大胆で正道にかなった政策を提言しても、嫉妬や既得権益によって退けられ、十分に検討されないことがあります。残念ながら、志を同じくする有能な人々の力は、いまだ十分に結集されていません。

個々の力は小さくても、互いに連携し、知恵と勇気を持って行動することが必要です。日本を停滞させている既存の勢力に対しては、民主的な手続きの中で厳正な評価を下し、新しい風を社会に吹き込まなければなりません。日本経済の再生は、国民生活を守るだけでなく、社会全体に希望を取り戻すためにも不可欠です。

消費税については、国民生活や中小企業の経営に与える影響を十分に検証し、必要に応じて負担の軽減や制度の見直しを行うべきです。現在、標準税率は１０％、軽減税率は８％とされていますが、税制は社会保障や財政のあり方と切り離して論じることはできません。

また、エネルギー政策についても、原子力発電と再生可能エネルギーを単純に対立させるのではなく、安全性、安定供給、経済性、環境負荷、廃炉や廃棄物処理に要する将来コストを含め、長期的な視点から検討する必要があります。

政府は現在、再生可能エネルギーと原子力の双方を脱炭素電源として活用する方針を示していますが、福島の経験を踏まえ、国民の不安や地域住民の声に十分に向き合わなければなりません。

東京電力への公的支援、廃炉や汚染水・放射性廃棄物への対応、現場で働く人々の安全確保などに要する費用とリスクを総合的に考えれば、どのエネルギー政策が本当に国民の利益にかなうのか、冷静に比較検証する必要があります。

長年の経験と知識を持つ国会議員には、小手先の対応ではなく、将来世代に責任を持つ政策を示していただきたいと思います。問題を先送りし、見えにくくするのではなく、情報を公開し、国民とともに解決策を考える姿勢が求められています。

国会議員には、憲法が保障する言論・表現の自由、思想・良心の自由を尊重し、国民のために政策を提言する責任があります。派閥や党内組織など、限られた集団の論理によって自由な議論を抑え込むならば、「自分には許されるが、他者には許さない」という矛盾を生みます。その矛盾が同志を苦しめ、ひいては国民の利益を損なうことになります。

立場や組織の違いを超えて、互いの意見に耳を傾け、よりよい日本を築くために力を合わせることが必要です。我々は、諦めるのではなく、声を上げ、学び、行動しなければなりません。同志の力を結集し、平和と公正、国民の暮らしを守る政治の実現に向けて、一歩ずつ歩みを進めていきたいと思います。

アニサキスとは - 仲條拓躬

2026/10/27 (Tue) 21:29:37

人間に感染する寄生虫というと、何が思い浮かぶだろうか。ダニやシラミはよく知られているでしょう。かつて検診が行われていた蟾虫を想像する人もいるかもしれない (罹患人口が減ったため検診は２０１４年に中止)。だが、それより身近で、かつ意外に知られていない寄生虫がアニサキスです。

アニサキスは、２～３センチメートルほどの細長い糸のような寄生虫です。様々な魚介類に寄生しており、スーパーマーケットなどで購入した魚介類を意識して見てみると、比較的簡単に見つかることも多いといいます。アジ、サバ、サンマ、カツオ、サケ、イワシ、イカなどは、アニサキスが寄生していることの多い魚介類です。

誤って体内に入れてしまうと、虫体が胃や腸の壁を突き破ろうとして潜り込み、強い炎症を起こして激しい痛みが現れます。この病気を「アニサキス症」といいます。生の魚介がよく食べられる日本において、アニサキス症の発生は年間７０００件以上と非常に多い。

毎日多くの人が、全国各地で強い腹痛によって病院に搬送され、緊急内視鏡検査(胃カメラ)で虫体を除去されるなどの治療を受けているのです。アニサキス症はほとんどが胃に起こりますが、小腸に起こることもある。小腸に起こったものは「腸アニサキス症」と呼ぶ。

胃アニサキス症は食後数時間で起こることが多いのですが、腸アニサキス症は発症まで数１０時間から数日かかります。食べたものと一緒に小腸に虫体がたどり着くまで、それなりに時間がかかるからです。強い腹痛が特徴だが、吐き気や嘔吐を伴うこともあります。

また５パーセントと頻度は低いのですが、蕁麻疹や呼吸困難などのアレルギー症状が起こったり、熱が出るなど全身症状を起こしたりすることもあります。胃アニサキス症の治療は、胃カメラで見ながら虫体を取り除くことです。胃カメラでは、胃の粘膜に潜り込もうとしてうごめく細い糸のような虫体を確認できます。

一方、腸アニサキス症の場合、虫体の除去は難しいといいます。通常の胃カメラで観察できるのは十二指腸の入り口くらいが限界で、小腸の奥深くまではたどり着けないからです。実は、アニサキスは一週間ほど経つと自然に死滅してしまうのです。人間はアニサキスが本来寄生すべき相手ではないため、体内で生き続けることができないのです。

我々と同じく、アニサキスもまた「誤って」人間の体内に入ってしまうのです。そこで、鎮痛薬などを使って症状を抑えつつ、自然に症状がおさまるのを待つ。ただし、ごくまれに腸閉塞を起こしたり、腸に穴が開いたりと重症化することがあるため、慎重に経過を見るのが一般的だそうです。

アニサキス症を予防するには、とにかく「虫体を食べないこと」につきます。そもそもアニサキスは、長さ２～３センチメートル、太さ０．５～１ミリメートルと、微生物の中では「巨大」であり、その存在を肉眼で確認できます。細菌やウイルス感染症が恐ろしいのは、ひとえに、敵の姿が肉眼で見えないからです。

だが、アニサキスをはじめ、寄生虫には、目を凝らせば見えるサイズのものが多いのです。食べる前に魚をよく観察すれば、除去できるのです。実はアニサキス症の１０～２０パーセントで、虫体が２匹以上見つかるといわれています。以前ある芸能人がサケイクラ丼を食べて胃アニサキス症になり、虫体が８匹見つかったという事例が話題になりました。

魚介類を食べる際はアニサキスに注意する、という意識がなければ、容易に何匹も摂取してしまうのです。笑い話のように思えるかもしれませんが、当の本人は激痛で苦しむことになってしまうのです。アニサキスは、高温にも低温にも弱いのが特徴です。６０度で１分以上、あるいは１００度以上の加熱なら瞬時に死んでしまうのです。

また、マイナス２０度で２４時間以上置いておいても死滅します。一方、酸には強いため酢でしめても死ぬことはないです。醤油やワサビをつけても生きのびるのです。我々は、飲み食いする時がもっとも無防備です。

異物を体内に取り入れるという一大事であるにもかかわらず、たいてい食欲に駆られて注意が散漫になっています。痛い目を見ないためにも、食べものに潜む身近な生きものの生態は、熟知しておいたほうがいいのではないでしょうか。

戦争を議論する政治家とは - 仲條拓躬

2026/10/27 (Tue) 21:28:16

戦争は外交問題が決別した時の最終手段と言われています。だが、平時に戦争の必要性を議論するのはいないのではないだろうか。現在は、多くの方が、録音や撮影が可能なスマートフォンを所持しております。また、録音や撮影したものを直ぐに配信したり、インターネット上にアップロードする事ができる時代です。

私がホームページを開設したのは１９９８年、インターネットでメールを使い始めた頃と重なります。メールによる議論は言葉のニュアンスが伝わらない為、よい結果を生まないことを多々体験してきました。現在は、ＳＮＳなど一方的かつ偏向的に情報が流されます。

間違った情報もしくは意図する事とは異なる情報が配信された時、被害を受けた当事者は、反論もしくは弁明の機会が与えられる事はほとんどないのです。悲惨な体験をした敗戦国として、戦争による事態の打開や解決は避けるべきとするのは当然のことです。

国会議員は、戦争発言以前に、アルコールが入ると性格が変わり、不適切発言が多いとなれば、政治家としての適性に欠けるということでしょうか。言い換えれば、アルコールが入らなければ本音が言えない、建て前の議論しか言えないということになります。

石原莞爾平和思想研究会においては、国際政治学や国際法を勉強したことがある同志であれば、戦争は外交、国際紛争の最終解決手段であることは、十分理解できていることでしょう。自国の歴史を勉強していない方は、政治家を目指してはいけないと思うのです。

孫子の兵法の中で「百戦百勝は善の善なるものにあらず、戦わずして勝つは善の善なるものなり」つまり、一方で戦争の可能性を意識しながら、外交によって勝利することを際限なく模索し続けることが国を背負う政治の目指すところだと思うのです。

今の日本では、外交問題の解決のために直接的に戦争を議論するのはいけません。一般人が話すのと政治家が話すのとでは重みが違うのです。政治家としての適性を欠くのは否めません。

ccca - ccca

2026/10/26 (Mon) 17:52:26

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ご飯に行きました。

様々な血液型 - 仲條拓躬

2026/10/26 (Mon) 16:54:44

不思議なことに、日本では日常生活の至るところで血液型の申告を求められています。市民マラソンの申し込み用紙やゼッケン、保育園や学校の書類、身近な防災バッグにまで、血液型の記載欄があります。だが、海外で市民に同様の申告を求めるのは難しいだろう。多くの人は自分の血液型など知らないだろうから、問われてもかえって困るはずです。

では、我々が記載する血液型情報は、一体何に使われるのだろうか？もしかすると、怪我などをして輸血が必要になった際に役立つ、と思ったかもしれないが、それは誤りです。輸血前には、必ず血液検査で血液型を確認するからです。病院によって異なるのですが、一般に血液型の検査結果は数十分で得られます。

さらに、患者の血液と血液製剤の一部を混ぜてみて有害な反応が起こらないかを見る「クロスマッチ試験(交差適合試験)」も輸血前に必ず行います。これは、もし本人が「私はＡ型です」と主張しても決して省略しせん。

同じ病院で以前血液検査を受けたことがある人で、血液型が確実にわかっている場合でも、クロスマッチ試験は必ず行う(術前検査など一部の例外は除く)。その理由は単純です。誤って異なる型の血液を使ってしまうと、命にかかわるほど重篤な反応を起こすからです。

「不適合輸血」と呼ばれる現象です。これほど重大な情報を、患者の自己申告に頼るわけにはいかないのです。また、多くの人は出生時に受けた検査の結果をもって、自分の血液型を認識しているのですが、生後すぐの血液型検査は正確ではない。Ａ型だと思っていた人が、初めての手術前に検査をしたらＢ型だとわかった、ということもあります。

自己申告の血液型が頼りにならないのは、こうした理由もあるのです。では、血液型がわからない患者に大出血が起き、血液型検査をする余裕もないくらいの緊急事態だったらどうするだろうか? このときばかりは仕方なく本人の自己申告を信じるだろうか?

もちろん、それもありえないです。この場合は、やむを得ずＯ型の血液製剤を用います。相手が何型でも重篤な反応が起こらない可能性が高いからです。たとえ緊急事態であっても、やはり自己申告の血液型情報を利用することはないのです。

近年は、こうした事情から出生時に血液型検査をしない医療機関も多いです。これを読んで、あなたも自分の子の血液型を知らないかもしれませんが、心配ご無用です。必要になったときに調べればよいのです。ちなみに私自身も我が子の血液型を知りません。

１９００年、オーストリアのカール・ラントシュタイナーが「血液には型があること」を発見するまで、不適合輸血による事故は多発していました。ラントシュタイナーは、人の血清に他の人の赤血球を混ぜると、集まって結合して破裂してしまう場合と、そうでない場合があることに気づいたのです。

そして、数多くのサンプルを組み合わせてその反応を確認し、人にはＡ、Ｂ、Ｃの三種類の血液型がある、という結論にたどり着いた。のちの研究で四つ目のＡＢ型が発見され、ＣはＯと呼ばれるようになります。血液型とはそもそも、赤血球の表面にある抗原の種類のことです。細胞表面にトゲのようなものがたくさんついている、と考えるとよいです。

輸血のときにもっとも大切な「トゲ」は、ＡＢＯとＲｈの二タイプです。Ａ型の赤血球にはＡ抗原、Ｂ型の赤血球にはＢ抗原、ＡＢ型にはＡ抗原とＢ抗原の両方、Ｏ型にはいずれの抗原もない。一方、Ａ型の血清には抗Ｂ抗体が、Ｂ型の血清には抗Ａ抗体が、Ｏ型の血清には両方の抗体があり、ＡＢ型にはいずれの抗体もない。

非常に複雑なようですが、結論はシンプルです。我々は、自分の抗原に反応しない抗体だけを持っているのです。抗体と抗原は鍵と鍵穴の関係にあり、Ａ抗原は抗Ａ抗体と、Ｂ抗原は抗Ｂ抗体と反応して凝集し、赤血球が壊れてしまう。

よって、Ａ型患者にＢ型の赤血球を入れたり、Ｂ型患者にＡ型の赤血球を入れたりすると、赤血球抗原と抗体が結合し、凝集して破裂してしまう。一方、Ｏ型の赤血球なら、誰が相手でも凝集しない。Ｏ型赤血球にはＡ抗原もＢ抗原もないからです。ＣではなくＯなのは、いずれの抗原も「ない」、すなわち「ゼロ」を意味するからです。

この発見は、安全な輸血の普及に極めて重要な役割を果たしました。１９３０年、ラントシュタイナーは、この功績によってノーベル医学生理学賞を受賞しました。ＡＢＯにＡとＢの二種類の抗原があるように、ＲｈにもＣ、Ｄ、Ｅ、ｅなど、４０種類を超える抗原がある。

中でも、Ｄ抗原がある場合をＲｈプラス、ない場合をＲｈマイナスと総称する。不適合輸血で強い反応を起こすのはＤ抗原だからだ。Ｒｈを発見したのも、やはりラントシュタイナーです。ＡＢＯの発見から４０年後の１９４０年のことです。

Ｒｈはアカゲザル (Rhesus monkey、ドイツ語ではRhesusaffe) の頭文字です。Ｒｈがアカゲザルと共通の抗原であったためです。ちなみに、日本人はＲｈマイナスが少なく、〇・５パーセントしかいません。一方、白人は１５パーセントがＲｈマイナスです。

血液型には他にも多くの分類があります。ＭＮＳ血液型、Ｐ関連血液型、Lewis血液型、Kell血液型、Diego血液型など、書けばきりがないといいます。まれなタイプの血液型であれば、ＡＢＯとＲｈが一致していても不適合輸血が起こりうる、というわけです。